It will now be described endoscopic plication device endoscope used to form a fold in the tissue of the stomach by passing through the stomach at the mouth over and pulling inward it engages the tissue from the inside of the stomach . In the disclosed embodiment, the tissue is pulled into the vacuum chamber in the inner direction, and a position facing each other the parts of the serosal tissue outside the stomach. According to the plication device is disclosed, the portion of the face to face the tissue is moved into contact with each other, so as to maintain the contact between the tissue portion adhering serosa until formation between the tissue portion, at least The preferred suturing, or other means that stapling is to be supplied. Each of these steps, can be can be carried out from the inside of the stomach completely, thus eliminating the need for medical or laparoscopic surgery. After the folds of one or more is formed, the medical device is coupled to the folds to be held in the stomach. [Selection Figure] Figure 34B口経由で胃へ通り、胃の内側からの組織と係合してそれを内方向へ引っ張ることにより胃の組織にひだを形成するのに用いられる内視鏡的ひだ形成装置をここで説明する。開示された実施の形態では、組織が内方向に真空チャンバ内に引っ張られ、胃の外側の漿膜組織の部分を互いに対面する位置とする。開示されたひだ形成装置によれば、組織の向い合った部分は互いに接触するように動かされ、少なくとも組織部分の間に漿膜の接着が形成されるまで組織部分の間の接触を維持するように縫合、ステープル固定あるいは他の手段が供給されるのが好ましい。これらの各工程は、完全に胃の内側から行うことが出来、よって手術や腹腔鏡医療の必要をなくすことが出来る。1つ以上のひだが形成された後、胃の中に保持されるように医療器具がひだに結合される。【選択図】図34B
