A method and systems for treating chronic total occlusions, particularly those that are difficult to treat, is disclosed. In this approach, recanalizing the CTO is achieved using a combined antegrade and retrograde approach. The proximal end of the occlusion is penetrated using an antegrade wire, using a traditional approach. Using collateral vessels, the distal end of the occlusion is crossed in a retrograde fashion. By appropriately maneuvering each member and applying radiofrequency energy between the proximal and distal ends of the occlusion, a continuous channel is created.L'invention porte sur un procédé et sur des systèmes pour le traitement d'occlusions totales chroniques, en particulier, celles qui sont difficiles à traiter. Dans cette approche, une recanalisation des occlusions totales chroniques (CTO) est réalisée à l'aide d'une approche antérograde et rétrograde combinée. On pénètre dans l'extrémité proximale de l'occlusion à l'aide d'un fil antérograde, par une approche traditionnelle. A l'aide de vaisseaux collatéraux, l'extrémité distale de l'occlusion est traversée de façon rétrograde. Par la manœuvre approprié de chaque élément et l'application d'une énergie radiofréquence entre les extrémités proximale et distale de l'occlusion, un canal continu est créé.