TECHNIQUE FOR RECONSTRUCTIVE SURGERY IN ACUTELY BLEEDING GASTRIC CANCER FOLLOWING GASTRECTOMY ACCORDING TO ROUX WITH FASHIONING OF INTESTINAL RESERVOIR AND DUODENAL SWITCH
SHEPETKO YEVHEN MYKOLAIOVYCH,Шепетько Евгений Николаевич,HARMASH DENYS OLEKSANDROVYCH,Гармаш Денис Александрович
申请号：
UA2013011416
公开号：
UA87257U
申请日:
2013.09.27
申请国别(地区):
UA
年份:
2014
代理人:
摘要：
The technique for the reconstructive surgery in acutely bleeding gastric cancer following gastrectomy according to Roux with fashioning of the intestinal reservoir and duodenal switch. The efferent loop of jejunum is cut proximal to Roux enteroanastomosis next to Treitzs ligament with the linear stapler "Proximate" . The segment of jejunum, 28- in length, on the vascular mesenteric arcade is tailored distal to Roux enteroanastomosis. The proximal part of the tailored intestinal segment is folded in U-shape as the double loop and sutured along 10- with the linear stapler "Proximate" . The sutured double loop is then sewed with the distal part of the efferent loop of jejunum distal to esophagojejunoanastomosis along 10- with the linear stapler "Proximate" fashioning the triple loop and the artificial intestinal reservoir (jejunogastroplasty). The distal end of the tailored segment of jejunum distal to jejunogastroplasty is anastomosed with the duodenal stump with the aid of the circular stapler "Ethicon" generating jejunoduodenoanastomosis. The continuity of jejunum is restored with end-to-end Roux enteroanastomosis.Спосіб реконструктивної операції при гострокровоточивому раку шлунка після гастректомії за Ру зі створенням тонкокишкового резервуара та включенням дванадцятипалої кишки. Перетинають відвідну петлю порожньої кишки проксимальніше ентеро-ентероанастомоза за Ру, перетинають порожню кишку за звязкою Трейца проксимальніше ентеро-ентероанастомоза за Ру лінійним зшивачем "Proximate" , викроюють сегмент порожньої кишки дистальніше ентеро-ентероанастомоза за Ру довжиною 28- на судинній брижовій аркаді, переміщують викроєний сегмент у проксимальному напрямку заободово. Проксимальну частину викроєного тонкокишкового сегмента складають у вигляді подвійної петлі - переверненої букви U, і протягом 10- зшивають лінійним зшивачем "Proximat" , потім зшиту подвійну петлю зшивають із дистальним кінцем відвідної петлі порожньої кишки дистальніше езофагоєюноанастомоза протягом
