Disclosed are devices for cardioscopic and pericardioscopic access to the heart, including direct access to the left atrium. In certain embodiments, the device may comprise an atrial portal having a configuration such that the distal end of the atrial portal can access the atrium while the proximal end of the portal can extend to outside of the subject. The devices and methods may also include a pericardioscopic portal for emplacement of the atrial portal. Also, methods for using such atrial portals and pericardial portals to perform surgery on the heart, and in some cases to directly access the left atrium, and systems (e.g., kits) comprising these portals in combination with other therapeutic devices are disclosed.Linvention porte sur des dispositifs pour un accès cardioscopique et péricardioscopique au cœur, comprenant un accès direct à loreillette gauche. Dans certains modes de réalisation, le dispositif peut comprendre une porte atriale ayant une configuration telle que lextrémité distale de la porte atriale peut accéder à loreillette tandis que lextrémité proximale de la porte peut sétendre à lextérieur du sujet. Les dispositifs et procédés peuvent également comprendre une porte péricardioscopique pour une mise en place de la porte atriale. Linvention porte également sur des procédés pour utiliser de telles portes atriales et portes péricardiales pour effectuer une chirurgie sur le cœur, et dans certains cas pour accéder directement à loreillette gauche, et sur des systèmes (par exemple, des coffrets) comprenant ces portes en combinaison avec dautres dispositifs thérapeutiques.
