GOSUDARSTVENNOE OBRAZOVATELNOE UCHREZHDENIE VYSSHEGO PROFESSIONALNOGO OBRAZOVANIJA "KRASNOJARSKIJGOSUDARSTVENNYJ MEDITSINSKIJ UNIVERSITET IMENI PROFESSORA V.F. VOJNO-JASENETSKOGO MINISTERSTVA ZDRAVOOK
发明人:
ZALEVSKIJ ANATOLIJ ANTONOVICH,Залевский Анатолий Антонович (RU),SAMOTESOV PAVEL AFANASEVICH,Самотёсов Павел Афанасьевич (RU),KRIVOPALOV VLADIMIR ALEKSANDROVICH,Кривопалов Владимир Александрович (RU),S
申请号：
RU2011131347/14
公开号：
RU0002465839C1
申请日:
2011.07.26
申请国别(地区):
RU
年份:
2012
代理人:
摘要：
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention refers to surgery, and may be used for surgical approach to anterior mediastinum organs. At 1.0 cm from sternal borders at the level of I and V intercostal spaces, investing tissues, periosteum and sternum are incised by counter sutures at angles 160-170° opened to each other. The investing tissues are incised along a left border of mesosternum. The II-V rib ends are separated to form a hinged flap in right sternocostal joints to be opened with driving the borders apart with a dilator of brace length equal to the length of the separated sternal fragment. It is followed by a planned operative procedure on the exposed mediastinum organs: thymus removal, aortic valve replacement, coronary artery bypass. The flap is placed back and sutured together with the borders.EFFECT: method enables reducing intraoperative injuries, reducing a risk of sternal osteomyelitis.3 dwgИзобретение относится к хирургии и может быть применимо для оперативного доступа к органам переднего средостения. Отступив от краев грудины по 1,0 см на уровне I и V межреберий встречными разрезами под углами в 160-170°, открытыми в направлении друг к другу, рассекают покровные ткани, надкостницу и грудину. Вдоль левого края тела грудины рассекают покровные ткани. Вычленяют концы II-V ребер, образуя створку с шарнирами в грудино-реберных сочленениях правой стороны, которую открывают, разводя края проема расширителем с длиной скоб, равной длине отводимого фрагмента грудины. Выполняют намеченный оперативный прием на обнаженном органе переднего средостения: удаление вилочковой железы, протезирование аортального клапана, аортокоронарное шунтирование. Створку возвращают на прежнее место и сшивают с краями проема. Способ позволяет уменьшить травматичность, уменьшить риск остеомиелита грудины. 3 ил.
