To provide an image processing device capable of generating a difference image appropriately.SOLUTION: A first image of a subject is converted to first resolution to acquire a first conversion image. A second image is converted to the first resolution to acquire a second conversion image. First deformation information for positioning the first conversion image and the second conversion image is acquired by the first resolution. Based on the first deformation information, a difference image indicating a difference between the first conversion image and the second conversion image is generated by the first resolution. Or, based on second deformation information in which the first deformation information is converted to the resolution of the first image, a second difference image indicating a difference between the first image and the second image is generated.SELECTED DRAWING: Figure 1【課題】 適切に差分画像を生成することができる画像処理装置を提供する。【解決手段】 被検体の第1の画像を第1の解像度に変換して第1の変換画像を取得し、第2の画像を第1の解像度に変換して第2の変換画像を取得し、第1の変換画像と第2の変換画像とを位置合わせするための第1の変形情報を、第1の解像度で取得し、第1の変形情報に基づいて、第1の変換画像と第2の変換画像との差分を示す差分画像を第1の解像度で生成し、または、第1の変形情報を第1の画像の解像度に変換した第2の変形情報に基づいて、第1の画像と第2の画像との差分を示す第2の差分画像を生成する。【選択図】 図1