Directional sequential and blunt stimulating dilation systems (10) and related methods for accessing a patients spine (2) through the patient s psoas muscle (4) include sequential directional dilators (30, 40) or a blunt stimulating dilator (100, 100) with at least one channel formed therein. Neural elements or nerves (9) of the psoas muscle are preferably mapped using a stimulating probe (20) thereby defining a safe zone of passage to the patients spine. The stimulating probe is inserted through the psoas muscle toward the patients spine. The directional sequential dilators may be inserted to dilate the tissue on any side of the stimulating probe without significantly impacting tissue on the opposite side of the stimulating probe, which may be located, proximate the neural elements. The dilators are rendered directional by having bores (35, 45), by means of which they can be inserted over each other and over the probe, which are offset from their longitudinal axes (31, 41).Linvention concerne des systèmes de dilatation directionnels séquentiels et stimulants émoussés (10) et des procédés correspondants pour accéder à la colonne vertébrale (2) dun patient par le muscle psoas (4) du patient, qui comprennent des dilatateurs directionnels séquentiels (30, 40) ou un dilatateur stimulant émoussé (100, 100) dans lesquels est formé au moins un canal. Les éléments neuraux ou les nerfs (9) du muscle psoas sont de préférence cartographiés en utilisant une sonde stimulante (20), ce qui permet de définir une zone de passage sûre vers la colonne vertébrale du patient. La sonde stimulante est insérée à travers le muscle psoas vers la colonne vertébrale du patient. Les dilatateurs directionnels séquentiels peuvent être insérés pour dilater le tissu dun côté quelconque de la sonde stimulante sans effet significatif sur le côté opposé de la sonde stimulante, qui peut être située à proximité des éléments neuraux. Les dilatateurs sont rendus directionnels par des alésages (35, 34), gr
