The endoscopic treatment instrument is provided with an insertion portion, an operation portion provided on the proximal end of the insertion section, an operation section attachment mechanism for attaching the operation unit to the insertion port of the channel of the endoscope. Operation section attachment mechanism, the insertion slot and engages by sliding in a first direction which intersects the axis of the insertion portion, releasing the engagement between the insertion opening by sliding in a second direction crossing the axis The regulation and connecting slider is, the insertion opening abutting portion that moves proximally by abuts against the insertion opening, when the insertion opening abutting portion is positioned at the front end side of the slide to the first direction of the connecting slider is to have a, a slider contact portion to permit sliding in a first direction connecting the slider when the insertion opening abutting portion is positioned at the base end side.この内視鏡処置具は、挿入部と、挿入部の基端部に設けられた操作部と、内視鏡のチャンネルの挿入口に操作部を取付ける操作部取付け機構とを備える。操作部取付け機構は、挿入部の軸線に交差する第一の方向にスライドすることで挿入口と係合し、軸線に交差する第二の方向にスライドすることで挿入口との係合が解除される接続スライダと、挿入口に当接することで基端側に移動する挿入口当接部と、挿入口当接部が先端側に位置するときには接続スライダの第一の方向へのスライドを規制し、挿入口当接部が基端側に位置するときには接続スライダの第一の方向へのスライドを許容するスライダ当接部と、を有する。