Provided herein are devices and dosage forms useful in delivering macromolecular active ingredients or drugs, such as proteins, peptides and nucleic acids, through epithelial membranes, such as intestinal epithelium. Also provided are trans-epithelial drug delivery methods and methods of treatment of diabetes or insulin resistance, or to induce weight loss.L'invention concerne des dispositifs et des formes posologiques utiles pour administrer des principes actifs ou des médicaments macromoléculaires, tels que des protéines, des peptides et des acides nucléiques, à travers des membranes épithéliales, telles que l'épithélium intestinal. L'invention concerne également des procédés d'administration trans-épithéliale de médicament et des procédés de traitement du diabète ou de la résistance à l'insuline, ou pour induire une perte de poids.