Systems and methods for detecting a worsening of a patients heart failure condition based, at least in part, on a declining trend in a representative tidal volume value over multiple days. The tidal volume value may be a maximum tidal volume, and more particularly, a maximum tidal volume determined for an afternoon portion of each of the multiple days or a selected portion of each of the multiple days that excludes a night portion. The maximum tidal volume during these portions of the day may be more sensitive to changes in a patients respiration, particularly when a patient is expected to be more active, and thus, may more readily exhibit a declining trend when the patients heart failure status is in decline.La présente invention concerne des systèmes et des procédés de détection de laggravation dun état dinsuffisance cardiaque chez un patient basés, au moins partiellement, sur une tendance à décliner dune valeur de volume respiratoire représentative sur plusieurs jours. La valeur de volume respiratoire peut être un volume respiratoire maximal, et plus particulièrement, un volume respiratoire maximal déterminé pour une partie après-midi de chacun des multiples jours ou une partie sélectionnée de chacun des multiples jours qui exclut une partie nuit. Le volume respiratoire maximal durant ces parties du jour peut être plus sensible aux modifications de la respiration du patient, notamment lorsque lon sattend à ce quun patient soit plus actif, et ainsi, peut mettre plus facilement en évidence une tendance au déclin lorsque létat dinsuffisance cardiaque du patient décline.