The disclosure describes implantable medical systems that respond to occurrence of a lead-related condition by utilizing an elongated coil electrode in defining an alternative pacing therapy vector to maintain optimal drain of an IMD power supply. An exemplary system includes a medical electrical lead having an elongated electrode and an improved sensing and therapy delivery circuitry to provide the alternative pacing therapy vector responsive to the lead-related conditions. The system reconfigures the operation of the sensing and therapy delivery circuitry triggered by the switch to the alternative pacing therapy vector.L'invention concerne des systèmes médicaux implantables (IMD) qui réagissent à la survenue d'un état lié aux fils conducteurs en faisant appel à une électrode en bobine allongée pour définir un vecteur de substitution pour thérapie par stimulation afin de maintenir un soutirage optimal de l'alimentation d'un IMD. Un système décrit à titre d'exemple comprend un conducteur électrique médical doté d'une électrode allongée et d'une circuiterie améliorée de détection et d'administration de la thérapie pour établir le vecteur de substitution pour thérapie par stimulation en réaction aux états liés aux fils conducteurs. Le système reconfigure le fonctionnement de la circuiterie de détection et d'administration de la thérapie, ladite reconfiguration étant déclenchée par le passage au vecteur de substitution pour thérapie par stimulation.
