Clot removal from a patient's vessel, such as an artery, are described using aspiration and hydraulic forces supporting the removal process. Hydraulic forces can be generated by occluding the vessel distal to the clot and delivering liquid between the clot and the occlusive device. The aspiration catheter is positioned proximal to the clot. Catheters designed to facilitate the delivery of hydraulic forces can be based on single lumen designs or dual lumen designs. The catheters may have a fixed internal wire, or in some embodiments the catheters can ride over a wire with a valve/seal positioned to restrict flow into or out from the guide lumen such that the guide lumen can further function for balloon inflation and/or for infusion of liquid.L'invention concerne l'élimination d'un caillot d'un vaisseau d'un patient, tel qu'une artère, à l'aide de forces d'aspiration et hydrauliques soutenant le processus d'élimination. Les forces hydrauliques peuvent être générées par occlusion du vaisseau côté distal par rapport au caillot et administration de liquide entre le caillot et le dispositif occlusif. Le cathéter d'aspiration est positionné côté proximal par rapport au caillot. Des cathéters conçus pour faciliter l'administration de forces hydrauliques peuvent être basés sur des conceptions à lumière unique ou des conceptions à double lumière. Les cathéters peuvent présenter un fil interne fixe ou, dans certains modes de réalisation, les cathéters peuvent se déplacer sur un fil avec une soupape/un joint positionné(e) pour restreindre l'écoulement dans ou hors de la lumière de guidage de telle sorte que la lumière de guidage peut en outre fonctionner pour gonfler le ballonnet et/ou pour infuser un liquide.
