Methods and systems for treating chronic total occlusion, particularly CTOs that are difficult to treat, are disclosed. In this approach, re-communicating the CTO is accomplished using a combined forward and backward approach. The proximal end of the occlusion is pierced using a forward-directional wire, using conventional approach. Using side branch blood vessels, the distal end of the occlusion is traversed in a counter-repulsive manner. Continuous channels are formed by adjusting each member as appropriate and applying radio frequency energy between the proximal and distal ends of the occlusion.만성 완전 폐색, 특히 치료하기 어려운 CTO를 치료하는 방법 및 시스템이 개시된다. 이러한 접근에서, 상기 CTO를 재소통시키는 것은 조합된 전방성 및 역방성 접근을 사용하여 달성된다. 상기 폐색의 상기 근위 말단은 통상적인 접근을 사용하여, 전방성 와이어를 사용하여 관통된다. 곁가지 혈관을 사용하여, 상기 폐색의 상기 원위 말단은 역방성 방식으로 가로지른다. 적절하게 각 부재를 조정하고 상기 폐색의 상기 근위 및 원위 말단간의 라디오주파수 에너지를 인가함으로써, 연속적인 채널이 형성된다.