According to an embodiment, in a medical image diagnostic device, an imaging unit (6) images a subject within a first X-ray irradiation range. The imaging unit (6) images the subject in a second X-ray irradiation range that is narrower than the first X-ray irradiation range. An X-ray image generation unit (15) generates a first X-ray image in the first X-ray irradiation range and a second X-ray image in the second X-ray irradiation range, on the basis of imaging results from the imaging unit (6). An adjustment unit (15) calculates a statistical value of the pixel values in the first X-ray image and adjusts an operating condition of the imaging unit (6) so that the statistical value approaches a threshold value. Control units (12, 15) carry out a control for causing the imaging unit (6) and X-ray image generation unit (15) to generate an X-ray image on the basis of the adjusted operating condition, following which the control units (12, 15) carry out a control for causing the imaging unit (6) and the X-ray image generation unit (15) to generate the second X-ray image on the basis of the operating condition.Selon un mode de réalisation, dans un dispositif de diagnostic par imagerie médicale, une unité dimagerie (6) prend des images dun sujet à lintérieur dune première plage dirradiation aux rayons X. Lunité dimagerie (6) prend des images du sujet à lintérieur dune seconde plage dirradiation aux rayons X qui est plus étroite que la première plage dirradiation aux rayons. Une unité de génération dimages aux rayons X (15) génère une première image aux rayons X dans la première plage dirradiation aux rayons X et une seconde image aux rayons X dans la seconde plage dirradiation aux rayons X, sur la base des résultats dimagerie provenant de lunité dimagerie (6). Une unité dajustement (15) calcule une valeur statistique des valeurs de pixel dans la première image aux rayons X et ajuste une condition de fonctionnement de lunité dimagerie (6) de sorte que la valeur statistique