Embodiments of the present disclosure describe methods of adaptive arrhythmia detection comprising monitoring ECG signals of a patient via a patient medical device, detecting and capturing ECG segments based on a heart rate threshold and an initial sensitivity level associated with the heart rate threshold; and adjusting the sensitivity level based on previously captured ECG segments. Embodiments of the present disclosure further describe patient medical devices comprising one or more electrodes and sensing circuitry for monitoring ECG signals of a patient; and a processing module configured to receive the monitored ECG signal, wherein the processing module detects and captures ECG segments based on a plurality of heart rate thresholds and one or more sensitivity levels associated with each of the heart rate thresholds, and adjusts at least one of the one or more sensitivity levels associated with each of the heart rate thresholds.Des modes de réalisation de la présente invention décrivent des procédés de détection adaptative de l'arythmie comprenant la surveillance des signaux d'ECG d'un patient par l'intermédiaire d'un dispositif médical de patient, la détection et la capture de segments d'ECG sur la base d'un seuil de fréquence cardiaque et d'un niveau de sensibilité initial associé au seuil de fréquence cardiaque ; et l'ajustement du niveau de sensibilité sur la base de segments d'ECG précédemment capturés. Des modes de réalisation de la présente invention concernent en outre des dispositifs médicaux de patient comprenant une ou plusieurs électrodes et un circuit de détection pour surveiller les signaux d'ECG d'un patient ; et un module de traitement configuré pour recevoir le signal d'ECG surveillé, le module de traitement détectant et capturant des segments d'ECG sur la base d'une pluralité de seuils de fréquence cardiaque et d'un ou plusieurs niveaux de sensibilité associés à chacun des seuils de fréquence cardiaque, et ajustant au moins l'un du ou des niveau