A system and method suitable for extracorporeal pulmonary assistance that exposes blood to a dialysate through a semipermeable membrane is provided. The dialysate is characterized by a buffering agent and has a high buffering capacity for H+ ions. Carbon dioxide, bicarbonate ions and hydrogen cations are transferred to the dialysate through the semipermeable membrane. The dialysis fluid may be recycled, used repeatedly, its pH adjusted, and other fluids added to it. Certain substances may be removed from the blood, and the amount of these substances removed from the blood may be monitored substantially automatically or substantially continuously, or may be quantified. .. The system and method are suitable for treating or preventing respiratory acidosis, metabolic acidosis, and diseases characterized by pulmonary, renal or hepatic dysfunction.半透膜を通して透析液に血液をさらす、体外での肺補助に適したシステムおよび方法が提供される。透析液は、緩衝剤を特徴とし、H+イオンに対する緩衝能が高い。二酸化炭素、重炭酸イオンおよび水素カチオンは、半透膜を通して、透析液に移送される。透析流体は、リサイクルされ、繰り返し使用されてもよく、そのpHが調整されてもよく、他の流体がそれに加えられてもよい。血液から特定の物質が除去されてもよく、血液から除去されるこれらの物質の量は、実質的に自動的に、または実質的に連続的に監視されてもよく、または定量されてもよい。本システムおよび本方法は、呼吸性アシドーシス、代謝性アシドーシス、および肺機能不全、腎機能不全または肝機能不全を特徴とする疾患を治療または予防するのに適している。