An ambulatory medical device comprising: a monitoring component comprising at least one sensing electrode for detecting a cardiac condition of a patient; at least one processor configured for: adjusting one or more detection parameters for detecting the cardiac condition of the patient based at least in part on at least one of 1) one or more environmental conditions and 2) input received from the monitoring component; and providing at least one of an alarm and a treatment in response to detecting the cardiac condition of the patient based on the adjusted one or more detection parameters.L'invention concerne un dispositif médical ambulatoire comprenant : un élément de surveillance comprenant au moins une électrode de détection pour détecter un état cardiaque d'un patient ; au moins un processeur conçu : pour régler un ou plusieurs paramètres de détection afin de détecter l'état cardiaque du patient sur la base, au moins en partie, 1) d'une ou de plusieurs conditions environnementales et/ou 2) d'une entrée reçue en provenance de l'élément de surveillance ; et pour fournir une alerte et/ou un traitement en réponse à la détection de l'état cardiaque du patient basé sur le ou les paramètres de détection réglés.