A radiation therapy system (1) includes an ultrasound (US) imaging unit (2), a registration unit (30), an US motion unit (44), and a real-time dose computation engine (46). The ultrasound (US) imaging unit (2) generates a baseline and real-time US images (3) of a subject body (4) region including a target and one or more Organs At Risk (OARs). The registration unit (30) deformably registers a planning image (32) and the baseline US image (36), and maps (66) radiation absorptive properties of tissue in the planning image (32) to the baseline US image (36). The US motion unit (44) measures motion of the target volume and OARs during radiation therapy treatment based on the real-time US images. The real-time dose computation engine (46) computes a real-time radiation dose delivered to the tissues based on the tissue radiation absorptive properties mapped from the baseline or planning images to the real-time 3D US images (3).La présente invention concerne un système (1) de thérapie par rayonnements qui comprend une unité (2) d'imagerie par ultrasons (US), une unité (30) d'enregistrement, une unité (44) de mouvement d'US et un moteur (46) de calcul de dose en temps réel. L'unité (2) d'imagerie par ultrasons (US) génère une référence et des images (3) d'US en temps réel d'une région d'un corps (4) d'un sujet comprenant une cible et un ou plusieurs organes à risque (OAR). L'unité (30) d'enregistrement enregistre de façon déformable une image (32) de planification et l'image (36) d'US de référence, puis met en correspondance (66) les propriétés d'absorption des rayonnements des tissus dans l'image (32) de planification avec l'image (36) d'US de référence. L'unité (44) de mouvement d'US mesure le mouvement du volume cible et des OAR lors du traitement par thérapie par rayonnements, sur la base des images d'US en temps réel. Le moteur (46) de calcul de dose en temps réel calcule une dose de rayonnements en temps réel délivrée aux tissus, sur la base des propriétés d'absorptio
