The present invention relates to methods and pharmaceutical compositions for the treatment of osteoarthritis. The inventors showed that accumulated metabolic risk factors, hypertension, obesity, dyslipidemia, insulin resistance (known as metabolic syndrome), lead to severe osteoarthritis articular phenotype. They showed in rats that preventive and chronic mineralocorticoid receptor antagonist eplerenone treatment can improve the metabolic syndrome related osteoarthritis. In particular, the present invention relates to an antagonist of mineralocorticoid receptor for use in a method for the treatment of osteoarthritis in a subject in need thereof.L'invention concerne des méthodes et des compositions pharmaceutiques destinées au traitement de l'arthrose. Les inventeurs ont démontré que les facteurs de risque métaboliques cumulés, l'hypertension, l'obésité, la dyslipidémie, la résistance à l'insuline (connue sous le nom de syndrome métabolique), conduisent à un phénotype articulaire d'arthrose grave. Ils ont démontré que, chez les rats, un traitement préventif et chronique à base d'éplérénone, un antagoniste du récepteur des minéralocorticoïdes, peuit atténuer l'arthrose associée au syndrome métabolique. La présente invention concerne en particulier un antagoniste du récepteur des minéralocorticoïdes destiné à être utilisé dans une méthode de traitement de l'arthrose chez un individu en ayant besoin.