A surgical instrument comprises a first member defining a cavity and including a locking surface disposed with the cavity. The locking surface is engageable with a longitudinal member to fix a tether with the first member. A second member includes an inner surface that defines a longitudinal passageway configured for disposal of a surgical driver engageable with a spinal construct. The second member further includes at least one mating element being engageable with the spinal construct. An actuator is connected with the members and is configured to incrementally tension the tether. Systems, implants and methods are disclosed.La présente invention concerne un instrument chirurgical qui comprend un premier élément définissant une cavité et comprenant une surface de verrouillage disposée avec la cavité. La surface de verrouillage peut venir en prise avec un élément longitudinal pour fixer une attache au premier élément. Un deuxième élément comprend une surface interne qui définit un passage longitudinal configuré pour l'élimination d'un dispositif d'entraînement chirurgical pouvant venir en prise avec une construction spinale. Le deuxième élément comprend en outre au moins un élément d'accouplement pouvant venir en prise avec la construction spinale. Un actionneur est raccordé aux éléments et est configuré pour tendre l'attache de façon incrémentielle. L'invention concerne en outre des systèmes, des implants et des procédés.
