A method is disclosed based on detecting the level of lactosylceramide (LacCer) in a subject, such as diagnosing secondary progressive multiple sclerosis (SPMS) or determining the risk thereof. Also disclosed are methods of treating SPMS, including, for example, administering a LacCer synthesis inhibitor.대상체에서 MS, 예를 들어 2차 진행성 다발성 경화증(SPMS)을 진단하거나 이의 발병 위험을 결정하는, 락토실세라미드(LacCer)의 수준을 검출하는 것을 기반으로 하는, 방법이 개시된다. 또한, 예를 들어 LacCer 합성 억제제의 투여를 포함하는, SPMS를 치료하는 방법이 개시된다.