An implantable medical device detects a tachyarrhythmia of a heart. During the detected tachyarrhythmia, the device determines a local myocardial impedance. Using the local myocardial impedance, the device determines whether there is sufficient perfusion to the heart. The device can then either deliver a less aggressive device therapy in response to the detected tachyarrhythmia when there is sufficient perfusion to the heart, or deliver a more aggressive device therapy in response to the detected tachyarrhythmia when there is insufficient perfusion to the heart. The perfusion information can also be used to alter tachyarrhythmia detection or classification.Linvention concerne un dispositif médical implantable qui détecte une tachyarythmie dun cœur. Durant la tachyarythmie détectée, le dispositif détermine une impédance myocardique locale. A laide de limpédance myocardique locale, le dispositif détermine sil y a une perfusion suffisante pour le cœur. Le dispositif peut ensuite soit administrer une thérapie par dispositif moins agressive en réponse à la tachyarythmie détectée lorsquil y a une perfusion suffisante pour le cœur, soit administrer une thérapie par dispositif plus agressive en réponse à la tachyarythmie détectée lorsquil y a une perfusion insuffisante pour le cœur. Les informations de perfusion peuvent également être utilisées pour modifier la détection ou la classification de la tachyarythmie.
