The disclosure is directed towards medical electrical leads having a plurality of electrodes, each of which may be selectable either individually or as a set in combination with one or more other electrodes. The selected one or more electrodes may be performed through the exemplary selection criteria and selection mechanism described herein to define an active stimulation field or sensing vector. For example, the criteria may comprise defining a predetermined ratio and selecting the electrodes to define an anode and cathode with a ratio of a surface area of the anode to a surface area of the cathode being equal to or greater than the predetermined ratio. The medical electrical lead may be adapted for continued therapy by selecting one or more different electrode(s) to define an alternate anode and/or cathode that maintains the criteria.Cette invention concerne des dérivations électriques médicales comportant plusieurs électrodes, chacune delles pouvant être sélectionnée individuellement ou en série en association avec une ou plusieurs autres électrodes. La sélection de la ou des électrodes peut se faire par les critères de sélection et le mécanisme de sélection décrits ici pour définir un champ de stimulation actif ou un vecteur de détection actif. Les critères consistent, par exemple, à définir un rapport prédéterminé, puis à sélectionner les électrodes pour définir une anode et une cathode de manière à ce que le rapport surface de lanode/surface de la cathode soit égal ou supérieur au rapport prédéterminé. La dérivation électrique médicale peut être adaptée pour un traitement administré en continu en sélectionnant une ou plusieurs électrodes différentes de manière à définir une autre anode et/ou cathode conservant lesdits critères.
