This document discusses, among other things, systems and methods to determine an alert state for each of a plurality of patients using received physiologic information, determine an event rate for the plurality of patients for a specific alert state, and adjust a composite HF risk determination for the plurality of patients using the determined event rate.L'invention concerne, entre autres, des systèmes et procédés pour déterminer un état d'alerte pour chacun d'une pluralité de patients à l'aide d'informations physiologiques reçues, déterminer un taux d'événement pour la pluralité de patients pour un état d'alerte spécifique, et ajuster une détermination de risque d'insuffisance cardiaque (HF) composite pour la pluralité de patients à l'aide du taux d'événement déterminé.