Die vorliegende Erfindung betrifft ein medizintechnisches Instrument zur provisorischen Fixierung einer polyaxialen Pedikelschraube (14) mit einem Gewindeschaft (38) mit einem proximal daran ausgebildeten Schaftkopf (39), an dem eine Aufnahmehülse (13) drehbar und/oder schwenkbar angeordnet ist, wobei in der Aufnahmehülse (13) ein Klemmstempel (42) auf den Schaftkopf (39) einwirkend gelagert ist, derart, dass durch relatives Verspannen von Aufnahmehülse (13) und Klemmstempel (42) die Aufnahmehülse (13) am Schaftkopf (39) lagefixierbar ist, wobei das Instrument eine Koppeleinheit (1) zum lösbaren Ineingriffbringen mit der Aufnahmehülse (13) und einen Druckstößel (3) zum Ausüben einer Anpresskraft auf den Klemmstempel (42) in distale Richtung aufweist, wobei die Koppeleinheit (1) und der Druckstößel (3) in einer Axialrichtung relativ zueinander bewegbar sind, wobei das Instrument eine Hülse (2) aufweist, in der die Koppeleinheit (1) in die Axialrichtung bewegbar angeordnet ist, derart, dass die Koppeleinheit (1) in einer ersten Axialposition mit der Aufnahmehülse (13) entkoppelbar ist und in einer zweiten Axialposition an der Aufnahmehülse (13) nicht lösbar festgelegt ist.The present invention relates to a medical instrument for temporary fixation of a polyaxial pedicle screw (14) with a threaded shank (38) with a shaft head (39) formed proximally thereon, on which a receiving sleeve (13) is rotatably and / or pivotably arranged Receiving sleeve (13) a clamping punch (42) on the shaft head (39) is mounted, such that by relative clamping of receiving sleeve (13) and clamping punch (42), the receiving sleeve (13) on the shaft head (39) is fixed in position, said Instrument having a coupling unit (1) for releasably engaging with the receiving sleeve (13) and a pressure ram (3) for exerting a contact pressure on the clamping punch (42) in the distal direction, wherein the coupling unit (1) and the plunger (3) in one Axial direction are movable relative to each other,
