Methods and devices are disclosed herein that generally involve cooling tissue (e.g., localized cooling of tissue), and in particular applying therapeutic hypothermia to the spinal canal, tissue disposed within the spinal canal, and/or nerve roots extending from the spinal canal. In some embodiments, tissue can be cooled by clamping a cooling instrument to a bone or implant that is proximate to the tissue. The cooling instrument can define a chamber through which a chilled fluid, expandable gas, or other coolant means can be circulated, delivered, or activated to cool adjacent tissue. The degree of cooling can be regulated using a controller, which can be configured to increase or decrease the cooling effect based on any of a variety of measured or predicted physiological or thermodynamic properties. Methods are disclosed for utilizing cooling instruments and for carrying out various treatment regimens that involve cooling tissue using such instruments.Linvention concerne des procédés et des dispositifs, qui comprennent de manière générale le refroidissement de tissu (par exemple, le refroidissement localisé de tissu) et, en particulier, lapplication dhypothermie thérapeutique au canal rachidien, au tissu disposé à lintérieur du canal rachidien et/ou aux racines de nerf sétendant à partir du canal rachidien. Dans certains modes de réalisation, un tissu peut être refroidi en serrant un instrument de refroidissement sur un os ou implant qui est proche du tissu. Linstrument de refroidissement peut définir une chambre à travers laquelle un fluide réfrigéré, un gaz expansible ou un autre moyen de réfrigérant peut circuler, être distribué ou activé pour refroidir un tissu adjacent. Le degré de refroidissement peut être ajusté à laide dune unité de commande, qui peut être configurée pour augmenter ou réduire leffet de refroidissement sur la base de lune quelconque dune variété de caractéristiques physiologiques ou thermodynamiques mesurées ou prédites. Linvention concerne
