The present invention provides a novel treatment for alopecia areata. The problem to be solved by the present invention is that 3-[(3S, 4R) -3-methyl-6- (7H-pyrrolo [2,3-d] pyrimidin-4-yl) -1,6-diazaspiro [3 .4] Octane-1-yl] -3-oxopropanenitrile provides new pharmaceutical uses. The therapeutic agent or prophylactic agent for alopecia areata is 3-[(3S, 4R) -3-methyl-6- (7H-pyrrolo [2,3-d] pyrimidin-4-yl) -1,6- as an active ingredient. Contains diazaspiro [3.4] octane-1-yl] -3-oxopropanenitrile.本発明は円形脱毛症の新規治療を提供する。本発明が解決しようとする課題は、3-[(3S,4R)-3-メチル-6-(7H-ピロロ[2,3-d]ピリミジン-4-イル)-1,6-ジアザスピロ[3.4]オクタン-1-イル]-3-オキソプロパンニトリルの新規医薬用途を提供することである。円形脱毛症治療剤又は予防剤は、有効成分として3-[(3S,4R)-3-メチル-6-(7H-ピロロ[2,3-d]ピリミジン-4-イル)-1,6-ジアザスピロ[3.4]オクタン-1-イル]-3-オキソプロパンニトリルを含有する。