PROBLEM TO BE SOLVED: To provide transvascular diaphragm pacing systems (TDPS) and methods for providing respiratory therapy to a patient.SOLUTION: The TDPS can provide rapid insertion and deployment of endovascular pacing electrodes in critically ill patients who require intubation and invasive PPMV in order to support the physiological requirements of the human ventilatory system. The systems and methods make best use of the contractile properties of the diaphragm muscle and prevent muscle disuse atrophy and muscle atrophy. This can be carried out by engaging the phrenic nerves using patterned functional electrical stimulation applied to endovascular electrodes that are temporarily and reversibly inserted in central veins of the patient, such as the left subclavian vein and the superior vena cava. The TDPS can be designed to seamlessly interface with any commercially available positive-pressure ventilatory assistance/support devices such as those commonly in use in hospital intensive care units (ICU) for treating critically ill patients with breathing insufficiency, pain, trauma, sepsis, neurological diseases or deficits, or the like.SELECTED DRAWING: Figure 1COPYRIGHT: (C)2018,JPO&INPIT【課題】患者に呼吸治療を行う経血管横隔膜ペーシング・システム（ＴＤＰＳ）及び方法を提供する。【解決手段】ＴＤＰＳは、人間の換気系の生理的要件を支持するために、挿管及び侵襲的ＰＰＭＶを必要とする重病患者に血管内ペーシング電極の迅速な挿入及び配置を行うことができる。このシステム及び方法は、横隔膜筋の収縮特性を最善に利用し、筋廃用性萎縮及び筋委縮を防止する。これは、血管内電極に加えられるパターン化機能性電気刺激を用いて横隔神経を結合することによって実行することができ、この電極は、左鎖骨下静脈及び上大静脈などの患者の中心静脈に一時的かつ可逆的に挿入される。ＴＤＰＳは、呼吸不全、疼痛、外傷、敗血症、又は神経疾患もしくは欠損などの重病患者を治療するための病院集中治療室（ＩＣＵ）で通常使用されるような、任意の市販の陽圧換気補助／支援機器と継ぎ目なく接続するように設計することができる。【選択図】図１
