Apparatus, systems and methods are provided for prevention and/or remediation of cardiac arrhythmias, e.g., for optimizing anti-tachycardia pacing (ATP) algorithms. More particularly, implantable devices are provided that measure and treat cardiac arrhythmias. By monitoring the ATP attempt from additional electrodes, far-field morphology analyses, and/or measuring the return interval from a failed ATP attempt, the devices may estimate when entrainrnent has occurred, the amount of delay within the reentrant tachycardia, and/or tachycardia termination/acceleration. These variables and occurrences can be used to optimize the first and/or subsequent ATP attempts. Furthermore, other exemplary embodiments describe methods to integrate electrical restitution properties into the design of ATP pacing algorithms to facilitate tachycardia termination.L'invention concerne un appareil, des systèmes et des procédés pour la prévention et/ou la correction des arythmies cardiaques, par exemple pour l'optimisation des algorithmes de stimulation antitachycardique (ATP). Plus particulièrement, l'invention concerne des dispositifs implantables qui mesurent et traitent les arythmies cardiaques. En surveillant les tentatives d'ATP par des électrodes supplémentaires, en analysant la morphologie en champ lointain et/ou en mesurant l'intervalle de retour après l'échec d'une tentative d'ATP, les dispositifs peuvent estimer quand l'entraînement s'est produit, l'importance du retard dans la tachycardie par réentrée et/ou la fin/accélération de la tachycardie. Ces variables et occurrences peuvent être utilisées pour optimiser la première tentative d'ATP et/ou les tentatives ultérieures. En outre, d'autres exemples de modes de réalisation décrivent des procédés visant à intégrer des propriétés de restitution électrique dans la conception d'algorithmes de stimulation ATP pour faciliter l'obtention d'une interruption de la tachycardie.
