The present invention relates to a compound of formula I, embedded image and a pharmaceutical composition comprising one or more of said compounds, and to treat thrombosis, embolism, hypercoagulability or various changes, or Methods are provided for using the compounds to prevent. The compound is a selective factor XIa inhibitor or a dual inhibitor of factor XIa and plasma kallikrein.本発明は、式Iの化合物、 【化1】 および、1つまたは複数の前記化合物を含む医薬組成物、ならびに、血栓症、塞栓症、凝固性亢進または様々な変化を処置するために、または防止するために前記化合物を使用するための方法を提供する。化合物は、選択的な第XIa因子阻害剤、または、第XIa因子および血漿カリクレインの二重阻害剤である。