In various embodiments, provided herein are methods, devices and systems to optimize annular orientation of transcatheter valves and thereby facilitate transcatheter aortic valve replacement in the setting of challenging cardiovascular anatomy. These methods, devices and systems are used to treat patients with valvular diseases. To solve these problems, described herein is a Device to Optimize aNnUlar orientation of Transcathether valves (DONUT). DONUT can correct large differences between a native valve's anatomical dimensions and the external dimensions of a transcatheter valve stent frame.Dans divers modes de réalisation, la présente invention concerne des procédés, des dispositifs et des systèmes pour optimiser l'orientation annulaire de soupapes transcathéter et pour faciliter ainsi le remplacement d'une valvule transcathéter aortique dans l'emplacement d'une anatomie cardiovasculaire difficile. Ces procédés, dispositifs et systèmes sont utilisés pour traiter des patients atteints de maladies valvulaires. Pour résoudre ces problèmes, l'invention concerne un dispositif pour optimiser l'orientation annulaire de soupapes transcathéter (DONUT). DONUT peut corriger des différences importantes entre des dimensions anatomiques natives d'une valvule et les dimensions extérieures d'un cadre d'une endoprothèse de valve transcathéter.