Detecting dislodgement of a ventricular lead coupled to an implantable medical device comprises sensing a near-field cardiac EGM via a first electrode of the ventricular lead and a far-field cardiac EGM via a second electrode of the ventricular lead, identifying, R-waves in the near-field cardiac EGM and the far-field cardiac EGM. determining a near-field value of one or more R-wave amplitude metrics based on amplitudes of R-waves identified in the near-field cardiac EGM and a far-field value of the one or more R-wave amplitude metrics based on amplitudes of R-waves identified in the far-field cardiac EGM, detecting dislodgement of the ventricular lead based on at least one of the near-field value or the far-field value of the one or more R-wave amplitude metrics； and providing a lead dislodgment alert in response to detecting the dislodgement of the ventricular lead.Cette invention concerne la détection d'un délogement d'une dérivation ventriculaire couplée à un dispositif médical implantable comprenant la détection d'un EGM cardiaque en champ proche par l'intermédiaire d'une première électrode de la dérivation ventriculaire et d'un EGM cardiaque en champ lointain par l'intermédiaire d'une seconde électrode de la dérivation ventriculaire, et l'identification des ondes R dans l'EGM cardiaque en champ proche et l'EGM cardiaque en champ lointain. Le principe de détermination d'une valeur de métrique d'amplitude d'onde R basée sur les amplitudes d'ondes R identifiées dans l'EGM cardiaque en champ proche et d'une valeur de métrique d'amplitude d'onde R basée sur les amplitudes d'ondes R identifiées dans l'EGM cardiaque en champ lointain ； de détection du délogement de la dérivation ventriculaire sur la base d'au moins une des valeurs de métrique d'amplitude d'onde R en champ proche et/ou en champ lointain ； et de génération d'une alerte de délogement d'une dérivation ventriculaire en réponse à la détection du délogement de la dérivation ventriculaire est en outre décrit
