A medical device system (10) comprises processing circuitry (160) configured to determine, for each of a plurality of periods, a plurality of heart rates of a patient based on a cardiac electrogram signal, and to identify a first subset of the plurality of heart rates as nighttime heart rates and a second subset of the plurality of heart rates as resting heart rates. The processing circuitry is configured to determine a representative nighttime heart rate (174) based on the first subset of the plurality of heart rates, to determine a representative resting heart rate (176) based on the second subset of the plurality of heart rates and to determine a nocturnal dip (178) based on the representative nighttime heart rate and the representative resting heart rate and to compare at least one of the representative nighttime heart rate, the representative resting heart rate and the nocturnal dip in heart rate to a respective threshold value (180).La présente invention concerne un système de dispositif médical (10) qui comprend des circuits de traitement (160) configurés pour déterminer, pour chacune d'une pluralité de périodes, une pluralité de fréquences cardiaques d'un patient sur la base d'un signal d'électrocardiogramme, et pour identifier un premier sous-ensemble de la pluralité de fréquences cardiaques en tant que fréquences cardiaques nocturnes et un deuxième sous-ensemble de la pluralité de fréquences cardiaques en tant que fréquences cardiaques au repos. Les circuits de traitement sont configurés pour déterminer une fréquence cardiaque nocturne représentative (174) sur la base du premier sous-ensemble de la pluralité de fréquences cardiaques, déterminer une fréquence cardiaque au repos représentative (176) sur la base du deuxième sous-ensemble de la pluralité de fréquences cardiaques et pour déterminer une diminution nocturne (178) sur la base de la fréquence cardiaque nocturne représentative et la fréquence cardiaque au repos représentative et comparer au moins l'
