apparatus and methods for percutaneous epidural access optimized for spinal surgery, epidural procedures and medical device placement including a first percutaneous needle having a first lumen, a proximal end and a distal end, wherein the distal end is configured to placement in an epidural space at a first location, the first location being at least one level removed from a target blade, a second percutaneous needle having a second lumen, a proximal end, and a distal end.aparelho e métodos para acesso epidural percutâneo otimizado para realização de cirurgia da coluna, procedimentos epidurais e colocação de dispositivo médico que inclui uma primeira agulha percutânea, tendo um primeiro lúmen, uma extremidade proximal e uma extremidade distal, em que a extremidade distal é configurada para colocação em um espaço epidural em uma primeira localização, a primeira localização sendo pelo menos um nível removido de uma lâmina alvo, uma segunda agulha percutânea tendo um segundo lúmen, uma extremidade proximal e uma extremidade distal.