LEVCHENKO EVGENIJ VLADIMIROVICH,Левченко Евгений Владимирович,VAGNER ROBERT IVANOVICH,Вагнер Роберт Иванович,BARCHUK ALEKSEJ STEPANOVICH,Барчук Алексей Степанович,RADZHABOVA ZAMIRA AKHMED-GADZHIEVNA,Р
申请号：
RU2012103872/14
公开号：
RU0002480162C1
申请日:
2012.02.03
申请国别(地区):
RU
年份:
2013
代理人:
摘要：
FIELD: medicine.SUBSTANCE: invention relates to field of medicine, namely to esophagus surgery and oncology, and can be applied in esophagus plasty, cancer of its upper thoracic and cervical sections. Method lies in esophagus extirpation and its simultaneous plasty with tube flap, cut out from stomach, formation of esophagogastric anastomosis on neck and three-zone lymphodissection, performed in case of mobilisation of thoracic part of esophagus and stomach. After lymphodissection on neck, circular transaction of trachea at the level of 2-nd interchondral space is performed. Then, re-intubation of trachea through operation wound is carried out. Distal part of trachea is brought aside from esophagus, transaction of esophagus is performed in formed space at the level of trachea resection, 1 cm more caudally than lower edge of cricoids cartilage. After ablation of esophagus with tumour in lumen and passing gastric stem, in posterior mediastinum esophagogastric anastomosis is formed with preservation and reinforcement of lower pharyngeal sphincter. After that, circular intertracheal anastomosis is formed.EFFECT: method makes it possible to increase radicality of surgery and reduce risk of food mass regurgitation.4 dwg, 1 exИзобретение относится к области медицины, а именно к хирургии пищевода и онкологии, и может найти применение при пластике пищевода, раке верхнегрудного и шейного его отделов. Способ заключается в экстирпации пищевода и одномоментной пластике его стеблем, выкроенным из желудка, формированием пищеводно-желудочного анастомоза на шее и трехзональной лимфодиссекцией, выполняемой при мобилизации грудного отдела пищевода и желудка. При этом после лимфодиссекции на шее выполняют циркулярное пересечение трахеи на уровне 2-го межхрящевого промежутка. Затем через операционную рану осуществляют переинтубацию трахеи. Отводят дистальную часть трахеи от пищевода, в образовавшемся пространстве производят пересечение пищевода на уровне резекции трахеи - на 1 см каудал
