It is an object to provide a drug useful in treating a nervous system disease. The drug containing vitamin B12 as an active ingredient according to the present invention has an M2 macrophage / microglia induction promoting action, an M1 macrophage / microglia induction suppressing action, a nerve regeneration promoting action, and the like, and has a nervous system disease, particularly cerebral infarction, dementia, It is very useful as a therapeutic agent for central nervous system diseases such as spinal cord injury.神経系疾患の治療において有用な薬剤を提供することを課題とする。本発明に係るビタミンB12を有効成分とする薬剤は、M2マクロファージ/ミクログリア誘導促進作用、M1マクロファージ/ミクログリア誘導抑制作用、神経再生促進作用等を有し、神経系疾患、特に脳梗塞、認知症、脊髄損傷等の中枢神経系疾患の治療剤として非常に有用性が高いものである。