A system (100) and method are provided for determining an effective cross-sectional area of a tubular cardiovascular structure (400), which may be used in the assessment of blood flow through the tubular cardiovascular structure. Said determining comprises obtaining a three-dimensional image of the tubular cardiovascular structure, segmenting the image to obtain a segmentation of the lumen inside the tubular cardiovascular structure, and determining a centerline (430) of the tubular cardiovascular structure. Then, using the segmentation of the lumen, an apparent flow aperture of the tubular cardiovascular structure is determined in the direction of the centerline, e.g., by projecting the segmentation along the direction of the centerline and determining the area in the projection which is free of projected parts. In contrast to area planimetry, the apparent flow aperture does not overestimate the effective cross-sectional area of the tubular cardiovascular structure, and thus may be used to provide a better estimate of the effective cross-sectional area of said cardiovascular structure.La présente invention concerne un système (100) et un procédé destinés à déterminer une surface de section transversale efficace d'une structure cardiovasculaire tubulaire (400), qui peuvent être utilisés dans l'évaluation du débit sanguin à travers la structure cardiovasculaire tubulaire. Ladite détermination consiste à obtenir une image tridimensionnelle de la structure cardiovasculaire tubulaire, à segmenter l'image pour obtenir une segmentation de la lumière à l'intérieur de la structure cardiovasculaire tubulaire, et à déterminer une ligne médiane (430) de la structure cardiovasculaire tubulaire. Ensuite, à l'aide de la segmentation de la lumière, une ouverture d'écoulement apparent de la structure cardiovasculaire tubulaire est déterminée dans la direction de la ligne médiane, par exemple, par projection de la segmentation le long de la direction de la ligne médiane et détermina