In certain embodiments, a vial adaptor comprises a housing configured to couple the adaptor with a vial, an access channel, a regulator channel, and a regulator assembly. The access channel is configured to facilitate withdrawal of fluid from the vial when the adaptor is coupled to the vial. The regulator channel is configured to facilitate a flow of a regulating fluid from the regulator assembly to compensate for changes in volume of a medical fluid in the vial. In some embodiments, the regulator assembly includes a flexible member configured to expand and contract in accordance with changes in the volume of the medical fluid in the vial. In some embodiments, the flexible member is substantially free to expand and contract. In some embodiments, the flexible member is not partly or completely located in a rigid enclosure.いくつかの実施形態において、バイアルアダプタは、アダプタをバイアルと結合するように構成されたハウジング、アクセス流路、調節器流路、および調節器アセンブリを備える。アクセス流路は、アダプタがバイアルに結合されたときにバイアルから流体を引き出すことを円滑にするように構成される。調節器流路は、調節器アセンブリからの調節流体の流れを円滑にし、バイアル内の薬剤流体の体積の変化を補償するように構成される。いくつかの実施形態では、調節器アセンブリは、バイアル内の薬剤流体の体積の変化に応じて拡張および収縮を行うように構成された可撓性部材を備える。いくつかの実施形態では、可撓性部材は、実質的に自由に拡張および収縮を行うことができる。いくつかの実施形態では、可撓性部材は、硬質エンクロージャ内に部分的にまたは完全に配置されることはない。